Ondas de choque na fisioterapia: para que servem e quando fazem sentido?
A terapia por ondas de choque extracorpóreas usa pulsos de pressão aplicados sobre a pele para tratar dores persistentes, principalmente em tendões e na fáscia da planta do pé. Os estudos mostram resultados diferentes conforme a condição: em algumas há melhora de dor e função, em outras não há vantagem clara sobre o placebo. Por isso, na Fisiocare Riomar começamos sempre com uma avaliação fisioterapêutica e usamos as ondas de choque dentro de um plano, em geral junto com exercícios.
O que são ondas de choque na fisioterapia?
São pulsos acústicos de curta duração entregues por um aplicador. No aparelho usado na Fisiocare as ondas são radiais: espalham-se a partir da ponteira e atingem sobretudo tecidos superficiais e intermediários. Na fisioterapia, trata-se uma área pequena e dolorosa, como um tendão, a fáscia plantar ou um ponto de tensão muscular.
Para quais dores as ondas de choque são estudadas?
Fasciíte plantar (dor no calcanhar): há revisões favoráveis, mas um ensaio recente com placebo não mostrou vantagem.
Dor persistente na lateral do quadril (tendinopatia glútea): é uma das indicações com melhor apoio nos estudos.
Tendinopatias do calcanhar (Aquiles) e do joelho (patelar): evidência mais fraca; o exercício continua a ser a base do tratamento.
Cotovelo de tenista (epicondilite lateral) e dor no ombro: resultados contraditórios entre os estudos.
Pontos-gatilho (nós musculares): os estudos sugerem alívio da dor, mas são muito diferentes entre si.
As ondas de choque funcionam? O que a ciência mostra
Existem dezenas de ensaios clínicos, mas com protocolos muito diferentes e qualidade variável. Uma revisão de 2023 encontrou melhora de dor e função na fasciíte plantar, enquanto um ensaio duplo-cego de 2024, com placebo, não encontrou benefício adicional às orientações e palmilhas. Para o ombro, a revisão Cochrane concluiu que há pouca ou nenhuma melhora clinicamente importante. Por isso explicamos os limites, e combinamos o tratamento com exercícios e orientações. Não há garantia de resultado.
Como é a sessão de ondas de choque?
A fisioterapeuta avalia a região, escolhe a ponteira e ajusta a intensidade conforme a sua tolerância, aplica o aparelho sobre a área dolorosa e dá orientações para casa. O número de sessões é definido pela profissional conforme a resposta de cada pessoa.
As ondas de choque doem? Há efeitos colaterais?
Pode haver desconforto durante a aplicação. Depois, é possível ter vermelhidão, manchas arroxeadas, inchaço leve ou aumento temporário da dor nas primeiras 48 a 72 horas. Efeitos graves são raros. Avise a fisioterapeuta se usa anticoagulante ou se tomou infiltração de corticoide recentemente.
Quem não deve fazer ondas de choque?
Gestantes.
Pessoas com tumor na região, marca-passo ou outro dispositivo eletrônico implantado.
Infecção, ferida, pele lesionada ou inflamação aguda no local.
Problemas graves de coagulação, infiltração recente de corticoide e crianças com a placa de crescimento aberta na região.
A lista completa é conferida na avaliação.
Preciso de pedido médico para fazer ondas de choque?
A avaliação fisioterapêutica define se há indicação. Em alguns casos podemos pedir exames de imagem ou orientar uma consulta médica antes de começar.
Fontes
Quem atende na Fisiocare Riomar?
Dra. Alice Freitas, fisioterapeuta (CREFITO 120554-F).
Dra. Silvana Medeiros, fisioterapeuta (CREFITO 154131-F).
Como agendar uma avaliação?
A Fisiocare Riomar fica no Empresarial RioMar Trade Center, Torre A, sala 303 (Av. República do Líbano, 251, Pina, Recife-PE). Atendimento de segunda a sexta, das 8h às 18h. Fale conosco pelo WhatsApp (81) 99401-2002.
Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta. Cada caso precisa de avaliação individual por um profissional de saúde.
Atualizado em: 22/10/2026. Revisão técnica: Dra. Alice Freitas, fisioterapeuta, CREFITO 120554-F. Instagram: @fisio.alicefreitas.
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